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          陽(yáng)康后白肺患者變多了？這些情況做個(gè)CT很有必要→
          
        2022-12-30 閱讀：122次 來(lái)源：嘉興嘉湖骨科醫(yī)院
        
          這幾天，我國(guó)新增感染者處于快速增長(zhǎng)期，有不少醫(yī)院接診的肺炎患者明顯增多。在這個(gè)就醫(yī)高峰的寒冬，“白肺”一詞開(kāi)始頻頻出現(xiàn)并沖上熱搜。
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          央視前主持人樊登的父親去世時(shí)
          肺部大面積變白

          也有人感染后不燒也不咳嗽
          雙肺卻已經(jīng)白化

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          近日，武漢一名12歲的男孩出現(xiàn)了咳嗽并發(fā)熱的癥狀。
          一個(gè)星期之后，男孩的咳嗽依然沒(méi)好，甚至開(kāi)始咳后嘔吐，活動(dòng)后出現(xiàn)胸悶的情況。
          家長(zhǎng)帶著去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)發(fā)展成白肺了。
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          還有不少醫(yī)生稱，最近收治的病人中有白肺的癥狀。

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          武漢70多歲的吳婆婆被查出感染了新冠，不過(guò)，老人病情似乎并不嚴(yán)重。
          可四五天后，吳婆婆突然出現(xiàn)神志不清癥狀。家人還以為老人心臟病犯了，經(jīng)送醫(yī)檢查，老人的血氧只有七十多，CT胸片情況更是慘不忍睹：雙肺都已經(jīng)白化！
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          成都一位76歲的老人，感染一周后不幸去世，就是出現(xiàn)了白肺。
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          可以看出從兒童到老人，任何年齡段都有白肺的風(fēng)險(xiǎn)。更令人不安的是，重癥白肺患者的死亡率在40%以上。
          于是乎，白肺一躍超過(guò)心肌炎，成了大家最擔(dān)心的問(wèn)題。這到底是什么?。?/span>
          根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝介紹，白肺是肺部影像學(xué)表現(xiàn)的一個(gè)口語(yǔ)化描述。當(dāng)出現(xiàn)炎癥和感染，肺泡被滲出液等填充，在影像學(xué)上的表現(xiàn)就是出現(xiàn)白色區(qū)域。并不是只要肺部出現(xiàn)了炎癥就都叫白肺，一般來(lái)講肺部炎癥較重、滲出液較多，白色的影像區(qū)域面積達(dá)到70%—80%時(shí)，在臨床上把它稱為白肺。
          臨床表現(xiàn)為：胸悶氣短、呼吸不暢，白肺患者的血氧飽和度較低，因此會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧的結(jié)果。
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          焦雅輝表示，隨著滲出液的吸收、炎癥的消退，“白肺”的表現(xiàn)也會(huì)逐漸消退，就是說(shuō)肺部的影像學(xué)表現(xiàn)會(huì)回到正常的黑色區(qū)域，而且并不是只要肺部出現(xiàn)了炎癥就都叫“白肺”，“白肺”實(shí)際上應(yīng)該是一個(gè)比較嚴(yán)重的肺炎表現(xiàn)。
          對(duì)于“白肺”形成的原因，同濟(jì)大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸監(jiān)護(hù)室副主任醫(yī)師張黎表示，造成白肺的原因有兩個(gè)，一是肺部本身感染，二是身體其他部位感染引發(fā)人體炎癥反應(yīng)。新冠病毒的確會(huì)對(duì)肺部造成影響，但造成白肺的概率不是很高。


          大白肺會(huì)引起什么嚴(yán)重反應(yīng)？
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          大家都知道，肺組織是用來(lái)呼吸的，呼吸的目的是把空氣中的氧氣通過(guò)肺泡攝入到肺泡周圍的血管里，并送到全身的臟器，供這些臟器使用。
          要保證這個(gè)功能正常運(yùn)行有一個(gè)先決條件，那就是肺泡必須干凈，里面不能有其他物質(zhì)，如果由于某種原因?qū)е路闻輧?nèi)充滿液體或者細(xì)胞成分，空氣就不能被吸入到肺泡內(nèi)，更加無(wú)法攝入空氣中的氧氣，人就產(chǎn)生了窒息的感覺(jué)，拼命呼吸也不能緩解缺氧的癥狀。

          哪些人需要做肺CT檢查？
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          建議下列人群最好在條件允許的情況下進(jìn)行胸部CT篩查：
          1、發(fā)燒超過(guò)3天（伴隨癥狀嚴(yán)重）或5天（伴隨癥狀不嚴(yán)重）應(yīng)該去做肺部CT檢查。
          2、感染者“陽(yáng)康”后，如果咳嗽癥狀嚴(yán)重，尤其在出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù)或發(fā)熱持續(xù)不退、伴有低氧（氧飽和度下降）或憋氣、以及活動(dòng)后氣短等癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)、檢查胸部CT。
          3、“陽(yáng)康”后，咳嗽超過(guò)2周，最好進(jìn)行肺部CT檢查來(lái)診斷是否有肺部感染。
          4、有其他基礎(chǔ)疾病含癌癥、心血管疾病、慢性腎病、肝病、慢性肺病、糖尿病、肥胖等基礎(chǔ)病史且病情控制得不夠穩(wěn)定，以上人群如果感染了新冠病毒，是胸部CT篩查肺炎的高危推薦人群。
          醫(yī)生特別提醒，要重視咳嗽的治療，久咳不治不要“硬扛”！

          
        
        
    
           
    
          

	
          
        
          
      
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