人工髖關節(jié)置換,您了解嗎?

          2018-11-08 閱讀:713次 來源:嘉興嘉湖骨科醫(yī)院

          人工髖關節(jié)置換術

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          人工髖關節(jié)置換是指用生物相容性和機械性能良好的金屬材料制成的一種類似人體骨關節(jié)的假體,利用手術方法將 人工關節(jié)置換被疾病或損傷所破壞的 關節(jié)面,其目的是切除病灶,清除疼痛,恢復關節(jié)的活動與原有的功能。

          人工關節(jié)置換具有關節(jié)活動較好,可早期下地活動,減少老年病人長期臥床的并發(fā)癥等優(yōu)點。

          案 例 分 析 

          86歲的老太太韓某近日閑來無聊想去超市逛逛,誰知在下公交車時不慎受傷,傷及頭部及左髖部,當即出現頭暈頭痛出血,伴左髖部疼痛難忍,活動受限。先于他院拍片顯示:左股骨頸骨折,頭顱CT示:左側頂部皮下血腫。急診給予清創(chuàng)縫合對癥治療?;颊邽榍筮M一步治療遂來我院就診,一小時后來到我院。

          經術前檢查評估,專家會診,確認手術方式。患者于8月21日在腰硬聯合麻醉下行左髖人工股骨頭置換術,手術歷時近1小時,術中出血200ml,生命體征平穩(wěn),安返病房,術后疼痛感消失,功能恢復良好,三天輔助助行器下地行走。

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          通過手術及術后嚴格的護理及用藥、悉心照料,現情況穩(wěn)定,患者恢復狀況良好,已在康復治療師的指導下進行一定范圍的關節(jié)活動,維持關節(jié)活動度,防止肌肉萎縮,空氣壓力波治療,防止深靜脈血栓,康復的訓練,進一步恢復肢體功能。

          哪些情況適合手術?

          1.髖臼破壞重或有明顯退變,疼痛重,關節(jié)活動受限明顯,嚴重影響生活及工作。

          2.類風濕性髖關節(jié)炎,關節(jié)強直,病變穩(wěn)定,但膝關節(jié)活動良好者。

          3.股骨頭無菌性壞死和陳舊性股骨頸骨折并發(fā)股骨頭壞死,并嚴重變形,塌陷和繼發(fā)髖關節(jié)骨性關節(jié)炎。

          4.人工股骨頭置換術、人工全髖置換術、髖關節(jié)融合術失敗者。

          5.髖關節(jié)及附近腫瘤

          哪些情況不適合?

          1.年老體弱,有嚴重心、肺疾患,不能耐受手術者。

          2.嚴重糖尿病病人。

          3.髖關節(jié)化膿性關節(jié)炎或骨髓炎。

          4.髖關節(jié)結核。

          5.髖臼破壞嚴重或髖臼明顯退變者。

          決定患者是否適用于髖關節(jié)置換術的因素有很多,個人身體狀況、既往病史、年齡、關節(jié)損害程度等等,切記不可一概而論,而是要聽取責任醫(yī)生的專業(yè)意見。


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